출산하고 나니 예전처럼 안 빠지네요
— 오산에서 보는 '산후 다이어트 한약'

먼저 드리는 말씀

안녕하세요. 2000년부터 오산에서 진료해 온 해독한의원입니다.

출산하고 나면 이런 말씀을 참 많이 듣습니다.
"임신 전엔 조금만 신경 쓰면 빠졌는데, 지금은 똑같이 해도 꿈쩍을 안 하네요."
"특히 아랫배랑 골반 주변이 안 들어가요."

그리고 한 가지를 더 망설이며 덧붙이시는 분이 많아요.
"다이어트 한약 먹고 싶은데, 수유 중이라… 예전에 마황 들어간 약 먹고 가슴이 두근거렸던 게 걱정돼서요."

출산 뒤의 몸은 호르몬도, 체수분도, 근육량도 다 달라진 상태거든요. 그래서 예전 방법이 그대로 안 통하는 건 의지가 부족해서가 아닙니다.

출산 후의 몸, 안에서 무슨 일이

출산 후에는 늘어났던 몸의 수분이 빠지는 과정에서 잘 붓고요. 기초대사랑 근육량이 줄다 보니 같은 식사·활동에도 살이 더 쉽게 붙는 편입니다. 한의학에서는 이 시기를 기운과 혈이 많이 소모되고, 수분 대사가 흐트러지기 쉬운 때로 보기도 하고요.

사람마다 두드러지는 모습이 조금씩 다릅니다.

• 산후 초기라 붓고 무겁고, 아랫배가 묵직한 분
• 손발·종아리가 무겁고 아침에 얼굴이 잘 붓는 분
• 쉽게 지치고 식은땀·어지럼이 같이 오는 분
• 그리고 수유 중이라, 약재를 고를 때 먼저 고려할 게 생기는 분

그래서 '산후 살'은 단순히 많이 먹어서가 아니라, 출산이라는 큰 변화와 함께 오는 경우가 많습니다. 저는 살만 따로 떼서 보지 않고, 몸 상태랑 수유 여부를 같이 봅니다.

제일 먼저 여쭤보는 건 수유와 마황

산후 다이어트 한약에서 제가 가장 먼저 확인하는 건 살보다 안전입니다.

하나는 수유 중이신지예요. 수유 중이라면 고를 수 있는 약재가 달라지고, 시점도 같이 봅니다. 수유를 먼저 챙길지, 시점을 조금 미룰지부터 같이 상의하고요.

다만,

또 하나 꼭 여쭙는 게 예전에 마황으로 불편했던 경험입니다. 식욕이나 대사를 끌어올릴 때 흔히 쓰는 마황은, 심혈관·갑상선 상태나 임신·수유 같은 상황에 따라 맞지 않을 수 있어요. 두근거림·손저림·잠 못 드는 느낌을 자극하기도 하고요. 그래서 예전에 그런 불편을 겪으셨다면, 꼭 미리 알려주세요.

그래서 산후에는 마황 위주로 가지 않고, 붓기·기력·수유 상태를 먼저 보고 방향을 정하는 편입니다.

처방은 회복 단계에 따라 갈려요

산후 다이어트 한약은 누구에게나 같은 한 처방이 아니라, 회복 단계랑 몸 상태에 따라 방향이 갈립니다.

• 산후 초기 · 붓고 무거움
  붓고 무겁고 노폐물이 남은 느낌이라면, 출산 과정에서 생긴 어혈·노폐물과 수분 순환을 돕는 방향(생화탕·계지복령환 계열 등)을 살펴보기도 하고요.
• 잘 붓는 편
  유난히 잘 붓는 편이라면 수분 순환을 돕는 처방군(越婢加朮湯·감비월비가출탕 계열 등)을 보기도 하는데, 이 계열엔 마황이 들어가는 경우가 있어서 수유·심혈관 상태를 먼저 확인하고 신중히 봅니다.
• 기운·혈이 빠져 처짐
  회복기에 자꾸 처진다면, 수유랑 수면 부족으로 지친 경우가 많아 기운과 혈을 같이 보강하는 방향(익기보혈탕 계열 등)을 봅니다.
• 답답하고 기운이 뭉침
  산후에 마음·기운이 울체된 게 두드러지면, 뭉친 기운을 풀어주는 방향(시호가 들어가는 계열 등)을 함께 보고요.

"한약 먹으면 간 나빠진다던데요"

이 질문도 참 자주 받아요. 한약도 약인 만큼, 간기능에 부담을 줄 수 있는 약재나 상황이 있는 건 사실이거든요.

그래서 원래 간이 안 좋으셨거나 다른 약을 같이 드시는 경우엔, 필요하면 복용 전후로 간기능을 함께 점검하는 방향을 권합니다. 평소 드시는 약·건강기능식품, 간 관련 병력이 있으시면 진찰 때 꼭 말씀해 주세요.

살을 빼는 것보다, 안전하게 가는 게 먼저입니다.

오산에서

오산·동탄·화성·평택에서 '출산하고 안 빠지는' 산후 다이어트로 고민하고 계시거나, 수유·마황·간수치가 걱정돼 망설이고 계신다면요. 혼자 결정하기 전에, 먼저 편하게 여쭤보셔도 됩니다.

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